Tôi bị đái tháo đường. Qua tìm hiểu tôi biết có đái tháo đường thể 1, thể 2. Nhưng gần đây trên báo chí có loại đái tháo đường mới do các bác sĩ Mỹ tìm ra là đái tháo đường thể 3 ở não, đi kèm bệnh Alzheimer. Xin cho biết đái tháo đường thể 3 là gì? Điều trị ra sao?

Dienkhai22@...

Nên hạn chế ăn thức ăn nhanh - Ảnh: N.C.T.

- Đái tháo đường là một bệnh lý mãn tính có rối loạn tăng đường máu, hậu quả do cơ thể chế tiết không đủ hormon insulin hoặc do sử dụng insulin không hiệu quả. Bệnh được chẩn đoán chính qua xét nghiệm đường máu tăng cao và không nhất thiết có đường xuất hiện trong nước tiểu hay không.

Theo danh pháp thống nhất, hầu hết trường hợp đái tháo đường thuộc ba nhóm lớn: đái tháo đường thể 1, đái tháo đường thể 2 và đái tháo đường thai nghén. Một số ít trường hợp thuộc các dạng hiếm gặp.

- Đái tháo đường thể 1 còn gọi là đái tháo đường lệ thuộc insulin. Bệnh xảy ra khi các tế bào β của đảo Langerhans ở tuyến tụy bị hư hỏng nên không còn khả năng chế tiết hormon insulin được nữa. Vì đái tháo đường thể 1 xảy ra khi bệnh nhân còn trẻ, nên còn được gọi là đái tháo đường khởi phát ở tuổi trẻ hay đái tháo đường trẻ em.

- Đái tháo đường thể 2 còn gọi là đái tháo đường không lệ thuộc insulin. Bệnh xảy ra khi các tế bào β của đảo Langerhans ở tuyến tụy chỉ bị suy yếu, không còn đủ khả năng chế tiết hormon insulin theo yêu cầu cơ thể. Vì đái tháo đường thể 2 thường xảy ra ở người lớn, người béo phì nên cũng được gọi là đái tháo đường khởi phát ở người lớn hoặc đái tháo đường liên hệ béo phì.

- Đái tháo đường thai nghén như tên gọi là dạng đái tháo đường xuất hiện khi phụ nữ mang thai.

Một số thầy thuốc lâm sàng dùng từ “đái tháo đường thể 3” để chỉ những “bệnh danh” đái tháo đường còn chưa thống nhất tên gọi gồm: đái tháo đường thai nghén, đái tháo đường thể 1 kèm đề kháng insulin (đái tháo đường 1+2), đái tháo đường thể 2 cần insulin, đái tháo đường LADA, đái tháo đường thể 1.5...

Trở lại các câu hỏi cụ thể của bạn.

- Đái tháo đường thể 3 như bạn đề cập cũng có thể gọi là đái tháo đường liên hệ bệnh Alzheimer.

- Chiếu theo định nghĩa đã được các chuyên gia nội tiết thống nhất, nguồn gốc bệnh sinh của tất cả thể loại đái tháo đường đều do thiếu insulin hoặc do sử dụng insulin không hiệu quả. Do đó, điều trị bệnh đái tháo đường có liên hệ Alzheimer như bạn hỏi cũng là điều chỉnh hai vấn đề này.

- Vì cơ chế bệnh sinh vẫn như nhau, nên bệnh nhân có thể sử dụng các loại thuốc thông dụng hiện nay trong điều trị đái tháo đường, để kiểm soát đái tháo đường thể 3 như bạn đề cập.